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Overview
肩袖撕裂是40岁以上人群常见的损伤. 肩袖是围绕肱骨顶部(上臂骨)并将其固定在肩关节内的一组肌肉和肌腱. 撕裂可能是由于对该区域的一次创伤性打击造成的,也可能是由于手臂重复的头顶运动而逐渐形成的, 比如网球和游泳. 受伤更有可能发生在一个人的主要手臂——右撇子的右肩和左撇子的左肩. 当手臂被抬离身体时,部分撕裂可能会引起疼痛(弧形疼痛综合征)。, 完全撕裂会使手臂很难抬起.
我们治疗肩袖撕裂的方法
加州大学旧金山分校致力于帮助肩袖撕裂患者恢复肩功能并恢复他们喜欢的活动. 我们的团队包括整形外科十大赌博平台排行榜, 初级保健运动医学十大赌博平台排行榜, 物理治疗师和运动教练, 所有这些人合作,为每个病人的需要和目标量身定制治疗计划. 让我们的团队走在新治疗方案的前沿, 加州大学旧金山分校在肩袖研究方面的全国公认的专家领导了许多研究,并积极研究干细胞在肩袖肌肉再生中的作用.
肩袖撕裂的治疗取决于损伤的原因和严重程度. 我们通常从休息、抗炎药物和物理治疗相结合的计划开始. 有些病人通过注射类固醇来缓解炎症.
有些撕裂需要手术修复,我们使用微创技术. 对于严重损伤或退行性疾病的患者, 我们可以通过手术用金属和塑料植入物替换部分肩关节(反向肩关节置换术)。.
奖 & 识别
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迹象 & 症状
肩袖撕裂的人可能会遇到:
- 复发性或持续性疼痛,尤其当手臂举过头顶时
- 夜间疼痛使患病一侧难以入睡
- 肌肉无力,尤其是在试图抬起手臂的时候
诊断
诊断这种损伤, 十大赌博平台排行榜了解病人的病史, 进行身体检查和肩部x光检查. 核磁共振成像通常用于确定损伤的程度,并在必要时制定手术计划.
治疗
对于大多数患者,最初的治疗包括:
- 休息. 如果撕裂部分是由于过度使用造成的,让肩膀休息可能会有所帮助.
- 非甾体抗炎药(NSAIDs). 非处方止痛药, 比如布洛芬, 是否通过减少肌腱撕裂周围的炎症来缓解不适.
- 加强和伸展运动. 物理治疗的重点是加强肩袖周围的肌肉. 这个项目可以在加州大学旧金山分校或离家近的地方完成.
- 皮质类固醇注射. 皮质类固醇可以通过减少炎症来减轻疼痛.
手术
对于非手术治疗效果不明显的患者,手术是一种选择. 它也可能是在突发单一事件中发生损伤的患者的最佳首选, 比如摔倒或车祸.
在UCSF骨科研究所,大部分的肩袖修复是通过关节镜进行的. (关节镜是用于关节的内窥镜.手术包括通过肩膀周围的几个小切口插入细长的器械和一个微型摄像机. 然后使用“骨锚”将肩袖重新固定在它所属的位置. 锚由金属、塑料或缝合线制成,在组织愈合时将肩袖固定在适当的位置. 病人在全身麻醉下(完全睡眠),并给予神经阻滞(一种阻断该区域疼痛信号的注射)。, 哪种能减轻术后疼痛. 手术通常需要60到90分钟.
有时撕裂的肩袖无法修复, 然而,这些病人仍然有几个选择, 比如肩关节置换手术. 加州大学旧金山分校在提高肩部手术技术和反向肩关节置换术的研究方面处于全国领先地位, 对于肩关节炎和肩袖撕裂的患者,哪一种可能是最好的选择.
复苏
肩袖修复后的恢复是一个相对缓慢的过程. 患者通常需要用绷带吊带六周,让肌腱愈合并重新附着. 在那段时间里, 病人不应该开车, 他们的物理治疗方案仅限于被动的活动范围练习, 在保护修复的同时使关节不会变得僵硬.
在第六周, 吊带取下, 病人开始做一些没有重量的活动范围练习. 他们也可以开始慢跑和做其他下半身运动. 第12周, 物理治疗开始侧重于强化动作, 随着项目在术后第四个月左右完成. 术后5 - 6个月可以完全恢复活动, 6个月后,修复被认为完全愈合.
常见问题
- 手术后我什么时候可以洗澡?
在你第一次做术后检查之前,你需要保持切口清洁和干燥, 手术后一到两周. 当时, 你可能会被允许洗澡, 但在手术后三到四周,不要将手术部位浸入浴缸或游泳池.
- 肩袖手术后我什么时候可以开车?
你得吊着吊带,六周内不能开车. 你可以恢复驾驶一旦你脱离吊索和有适当的控制这样做的安全.
- 我什么时候可以重新参加娱乐活动?
一般来说,在肩袖手术后6个月左右,人们就能恢复大多数运动和其他体育活动.
- 我什么时候可以回去工作?
大多数人可以在手术后两周回到学校或办公室工作. 如果你有一份体力要求很高的工作, 你需要更多的时间来完全康复和检查才能回来.
加州大学旧金山分校健康医学专家已经审查了这些信息. 它仅用于教育目的,并不打算取代您的十大赌博平台排行榜或其他医疗保健提供者的建议. 我们鼓励您与您的供应商讨论您可能遇到的任何问题或疑虑.