胰腺 癌症

迹象 & 症状

胰腺癌通常被称为“无声”疾病，因为它通常不会在早期引起症状. 在出现症状之前，癌症可能会生长和扩散一段时间, 哪些可能非常模糊，以至于最初被忽略. 由于这些原因，胰腺癌很难早期发现. 在许多情况下，癌症在被发现时已经扩散到胰腺外.

当症状出现时，其类型和严重程度取决于肿瘤的位置和大小.

常见症状可能包括:

• 黄疸. 如果肿瘤阻塞了胆管胆汁无法流入肠道, 可能出现黄疸, 使皮肤和眼白变黄的, 尿液变暗，大便变成粘土色.
• 疼痛. 随着癌症的生长和扩散，疼痛通常发生在上腹部和背部. 吃东西或躺下后疼痛会加重.
• 减肥. 胰腺癌也会导致体重意外下降. 这通常是由于恶心引起的热量摄入不足, 呕吐和食欲不振.
• 消化问题. 如果癌症阻断了胰液流入肠道，就会出现消化问题, 哪些能帮助身体分解膳食脂肪, 蛋白质和碳水化合物. 大便可能与平常不同，呈苍白状, 笨重或油腻, 漂浮在厕所里, 或者特别难闻.

诊断

值得注意的是，胰腺癌不仅仅是一种疾病. 胰腺肿瘤有多种类型, 每一种都有其独特的预后和治疗建议. 目前, 在一般人群中，没有一种筛查检查被证实对检测胰腺癌有价值.

在诊断胰腺癌时，十大赌博平台排行榜可能会进行以下检查.

病史和体格检查

为了做出明确的诊断，可能需要进行一系列的检查. 你的十大赌博平台排行榜会首先询问你的病史和任何身体不适或症状, 特别是最近的体重下降, 疼痛和食欲变化, 肠道模式或皮肤颜色. 然后十大赌博平台排行榜将完成全面的身体检查, 包括触诊和观察胸部和腹部.

实验室测试

可以采集血液样本，较少采集尿液或粪便样本. 十大赌博平台排行榜特别感兴趣的是病人血液中“胆红素”和“肝酶”的水平, 哪个测量肝脏和胰腺功能.

另一种常用的血液检查是CA19-9(碳水化合物抗原19-9). CA19-9被称为“肿瘤标志物”,这是一种体内的化学物质，如果有癌症，它的含量可能会更高.

升高的ca19 -9检测本身不能用于胰腺癌的诊断, 因为它可以在各种其他十大赌博靠谱网络平台下升高, 比如胰腺炎或肝硬化, 一些胰腺癌患者根本没有这种标记.

CA 19-9可以作为工具使用, 然而, 通过比较治疗前和治疗期间的水平来帮助评估癌症治疗的有效性.

其他诊断测试

也可进行下列检查以作出明确诊断:

• 超声波. 超声波 使用一种能发出高频声波的机器来产生体内器官的图像. An 腹部超音波 检查肝脏, 胆囊, 脾, 胰腺和肾脏, 并且可以帮助识别异常的结构或组织.
• 计算机断层扫描(CT). 这是一个 非侵入性方法 通过对人体内部器官进行检查，获取一系列人体内部的x射线薄图像. CT扫描可以帮助检测肿瘤并确定它是否已经扩散到身体的其他部位, 比如肝脏. 有不同类型的CT扫描和特殊技术可以创建更详细的胰腺图像. 加州大学旧金山分校, 我们提供三维CT扫描, 通常被称为“螺旋”或“螺旋”扫描, 它能生成胰腺及其附近血管和结构的极其详细的图像，以帮助确定治疗方案.
• 内镜超声(EUS). 这是一种允许受过专门训练的十大赌博平台排行榜, 通常是胃肠病学家, 观察食道, 胃和小肠的第一部分, 以及邻近的器官，包括肝脏和胰腺. 当病人睡着时, 一个瘦, 被称为内窥镜的柔性管通过口腔进入胃和小肠. 管子的末端是一个超声波探头，它发出声波，形成腹部器官的图像. 如果检测到不寻常的质量, 十大赌博平台排行榜可以在手术过程中收集组织标本 活组织检查. 使用EUS可以减少病人需要去手术室做手术的可能性.
• 内镜逆行胰胆管造影(ERCP). 这个过程使用内窥镜-一个长, 灵活的, 灯管连接到电脑和电视显示器. 你的十大赌博平台排行榜会引导内窥镜穿过你的胃进入小肠. ERCP结合了两种成像技术:“内窥镜”,内部结构的直接可视化和透视,“一种实景x射线方法. 这两种技术使十大赌博平台排行榜能够看到肝脏的图像, 胆囊和胰管, 哪些可以帮助检测狭窄或堵塞的管道. 进一步的检查，如活组织检查，可以查明导管变窄或堵塞的原因. 如果导管因肿瘤而变窄或堵塞, 塑料或金属支架可以放置在堵塞的地方. 该支架的设计目的是扩大并重新打开胆管，使胆汁液自由流动.
• 磁共振胆管造影(MRCP). MRCP使用无线电波和与计算机相连的强力磁铁，以非侵入性的方式观察胆管和胰管. 这些图片可以显示正常组织和病变组织的区别，也可以检测胆管阻塞. MRCP可用于不能进行内窥镜逆行胆管造影(ERCP)的患者，也可防止不必要的侵入性手术.
• 活组织检查. A 活组织检查 允许十大赌博平台排行榜收集少量组织. 然后病理学家使用显微镜检查组织并识别收集到的细胞类型. 组织可以在内窥镜超声或内窥镜逆行胆管造影时收集. 活检也可以在CT扫描的指导下进行. 如有必要，可在腹部开腹手术时进行活检. 有两种常用的方法来收集组织活检. 细针抽吸(FNA)使用一根非常窄的针. 芯针活检使用较大的针头. 两种方法各有利弊. 如果怀疑癌症已经扩散, 或转移, 切除肿瘤比切除胰腺本身更可取. 一位受过专门训练的十大赌博平台排行榜将决定使用的最佳方法. 同样重要的是要注意，如果你所有的其他检查结果都表明是癌症, 在接受治疗之前，你可能不需要活检.

暂存

如果你被诊断患有胰腺癌, 你的十大赌博平台排行榜会评估你的疾病的阶段或程度. 分期是一种谨慎的尝试，以确定癌症的大小和位置，以及它是否已经扩散到身体的其他部位.

癌症的阶段是对癌症在特定时间点的程度的描述. 这些信息可以帮助你的十大赌博平台排行榜针对你的病情制定最好、最有效的治疗方案. 阶段可以在诊断时确定，也可以在进行更多的检查后确定.

癌症分期系统有两种形式:

• 临床分期包括十大赌博平台排行榜检查和成像检查，如计算机断层扫描(CT)扫描.
• 病理分期取决于手术结果. 然而，大多数胰腺癌患者不做手术. 十大赌博平台排行榜会根据病情的严重程度制定治疗方案.

胰腺癌的分期

• 局部可切除. 癌症局限于胰腺，可以切除, 也就是说在大多数情况下, 它可以通过手术切除. 手术切除后, 大多数患者接受额外的治疗，如抗癌药物或放射治疗.
• 局部进展，不能切除. 当癌症不能通过手术完全切除时，称为不可切除. 虽然癌细胞还没有扩散到远处的器官, 局部结构的十大赌博靠谱网络平台, 通常是大血管, 使手术切除在技术上不可能. 在某些情况下，可以通过手术来缓解癌症引起的症状或问题. 治疗通常包括药物，有时也包括放疗.
• 转移性. 癌细胞已扩散到远处的器官. 在这种情况下，可以通过手术来缓解癌症引起的症状或问题. 更常见的是使用药物治疗.

治疗

胰腺癌患者有不同的治疗方法, 包括手术, 放射治疗和药物治疗. 你的十大赌博平台排行榜会根据以下标准制定治疗方案:

• 你的整体健康和福祉以及对治疗的偏好
• 癌症是否可以通过手术切除
• 癌症是刚刚被诊断出来还是已经复发，这意味着它已经回来了

手术

大约15%到20%的胰腺癌患者被诊断得足够早，可以通过手术切除肿瘤. 然而，通常情况下，只有较小的肿瘤通过手术切除，即使这样，癌症也经常复发.

胰腺癌手术是一个复杂的过程. 研究发现，如果病人的手术在有大量此类手术的医疗中心进行，他们的总体情况会更好. 尽管高音量的定义因研究而异, 加州大学旧金山分校的外科十大赌博平台排行榜进行大型胰腺手术的速度远远高于被认为是高容量的手术速度. 我们在实施这种精确的手术治疗胰腺癌方面是最有经验和最成功的.

手术可以切除全部或部分胰腺及附近组织. 手术也被用来尽量减少胰腺癌引起的并发症. 推荐的手术类型取决于你的癌症类型, 肿瘤位置, 你的症状, 癌症是否累及其他器官，癌症是否可以完全切除. 值得注意的是，即使在手术后，癌症也经常复发.

如果影像学检查显示你所有的肿瘤都有可能被切除, 可执行下列程序之一:

• 惠普尔手术(胰十二指肠切除术). 这是最常用的切除胰腺肿瘤的手术. 外科十大赌博平台排行榜切除胰腺的头部，有时也切除胰腺的身体. 胃的底部, 小肠的一部分, 胆囊, 胰腺附近的胆管和淋巴结的一部分也被切除. 胰腺和胆管的剩余尾部重新连接到小肠上，这样肝脏的胆汁就可以流入小肠.
• 机器人惠普尔程序. 这是传统惠普尔手术治疗胰腺癌的一种微创替代方法. 而不是通过一个大切口, 外科十大赌博平台排行榜会做几个小切口, 由一个微型摄像机引导, 使用机械臂和专门的仪器切除受影响的组织和器官.
• 远端胰腺切除术. 外科十大赌博平台排行榜切除胰腺的主体和尾部. 脾脏也常被切除.
• 全胰腺切除术. 在这个过程中, 整个胰腺, 十二指肠, 胆管, 胆囊, 脾脏和附近淋巴结被切除. 而全胰切除术通常是有效的, 它会诱发永久性糖尿病, 要求患者在他们的余生中注射胰岛素或使用胰岛素泵. 这是因为胰腺中含有朗格汉斯岛, 也称为胰岛或胰岛细胞, 哪一种会分泌胰岛素来调节身体的血糖水平. 在某些情况下, 癌症不能完全切除，可以考虑其他手术和程序来减轻症状.
• 胆道分流. 如果癌症阻碍了胆管中胆汁液的自由流动，就进行这种手术. 这种阻塞会引起疼痛, 感染, 消化问题和黄疸, 发黄眼睛和皮肤发黄. 胆道搭桥是指将胆汁从总胆管直接输送到小肠, 绕过胰腺.
• 胆道支架. 如果癌症阻断了胆管中胆汁的流动，可以进行这种手术. 它包括放置一个支架——一个小而薄的塑料或金属管——来帮助保持胆管畅通. 胆道支架既可以在内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)中置入，也可以通过皮肤置入, 进入肝脏或胆总管. 由于胆汁的积聚，支架可以定期更换或清除.
• 胃与十二指肠的支架. 胰腺肿瘤可引起胃道阻塞, 特别是在十二指肠内, 小肠小肠的一部分. 梗阻的相关症状有严重的恶心、呕吐、营养不良和脱水. 胃十二指肠支架置入术是一种微创技术，可以帮助缓解这些症状并改善患者的生活质量. 该手术的实施方式与上述胆道支架相似.
• 胃旁路手术. 在某些情况下, 十二指肠——小肠的第一部分——可能被肿瘤阻塞, 引起疼痛, 呕吐和消化问题. 可行胃旁路手术，改变胃与十二指肠的连接，以减轻症状并使患者正常进食.
• 乳糜丛阻滞. 有时腹腔神经丛阻滞(CPB)或腹腔神经丛神经松解术(CPN)用于疼痛控制. 这个过程阻断了腹腔神经丛的一组神经, 哪一种能将疼痛的感觉从腹部传递到大脑. CPN包括注射一种毒剂，通常是酒精，以永久破坏神经. CPB包括注射药物，如皮质类固醇和麻醉药物. 这种方法通常持续几个月，并不打算永久性地破坏神经.

放射治疗

放射疗法是利用x射线或高能射线杀死癌细胞并缩小肿瘤. 放射治疗通常由体外的机器进行，称为体外放射治疗. 不太常见, 实验方法使用一种叫做放射性同位素的材料，通过静脉注射或局部注射进入体内.

放射治疗的使用取决于许多因素，包括肿瘤的位置, 大小, 器官受累及既往治疗. 放疗可以单独使用，也可以在手术和化疗的基础上使用. 较新的方法，如立体定向放射外科手术与机器称为a 射波刀 也在探索中.

癌症药物治疗

抗癌药物可以作为药丸口服，也可以通过静脉注射针头进入体内. 抗癌药物是一种全身性治疗, 这意味着它们会进入血液并在全身流动. 他们试图在手术后消灭任何癌细胞，或者在手术不可行的情况下控制疾病.

这些药物有时与放射治疗同时服用，以达到更好的效果. 药物治疗的目的是控制癌症, 预防并发症，帮助人们活得更长，感觉更好.

有时新的抗癌药物被称为靶向治疗. 靶向治疗是一个通用术语，通常指的是一类新的药物或制剂，它们被设计成针对调节癌细胞生长的特定部位或途径. 除了, 十大赌博平台排行榜们希望，通过将对正常细胞的损害降到最低，靶向治疗不太可能产生令人不快的副作用. 这是一个n area of research that is ever-growing; our pancreatic scientists and doctors are increasingly involved in research studies and clinical trials developing targeted therapies.

临床试验

加州大学旧金山分校的研究人员处于研究胰腺癌新疗法的前沿. 患者可以参加临床试验来测试胰腺癌的新疗法. 临床试验是旨在改进现有治疗方法或测试新治疗方法的安全性和有效性的实验.

参加临床试验是自愿的. 在参加临床试验之前, 患者会得到一份被称为同意书的文件，其中解释了试验的目的, 要使用的治疗方法, 风险和利益以及任何相关成本, 如果适用的话. 有许多适当的机制, 法律和道德, 保护临床试验志愿者的权利和安全.

临床试验可以让患者获得更新的、未经证实的治疗方法. 它们还允许十大赌博平台排行榜和研究人员访问从临床试验志愿者那里收集的数据. 临床试验将带来更好的癌症治疗方法.

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