骨质疏松症

迹象 & 症状

骨质疏松症的意思是“骨质疏松”.“如果你有骨质疏松症, 你的骨头看起来没有什么不同, 但是它们会损失一些物质以及钙和其他矿物质. 因此，你的骨骼力量减弱，更容易骨折，尤其是当你摔倒的时候.

最常见的由跌倒引起的骨质疏松骨折发生在手腕或臀部. 你的椎骨压缩性骨折的可能性更大. 压缩性骨折是由于直立的正常压力削弱了骨头的开裂. 这通常会导致老年人肩膀处的脊柱弯曲，有时被称为“寡妇驼背”."

除非你的十大赌博平台排行榜已经测量过你的骨密度，否则出现寡妇驼背或摔伤的手腕或臀部可能是骨质疏松症的第一个实际症状. 男性还应该注意身高下降、姿势改变或突然的背部疼痛. 有许多风险因素会增加一个人患骨质疏松症的可能性.

女性的危险因素

• 欧洲或美国的种族背景
• 成年后的骨折史
• 健康状况不佳
• 吸烟
• 体重低，127磅以下
• 雌激素缺乏
• 提前绝经，在45岁之前
• 45岁前切除卵巢的手术
• 绝经前, 在你的生活中，有一段时间你超过一年没有月经
• 服用降低雌激素水平的药物治疗，如乳腺癌或子宫内膜异位症
• 终生低钙摄入
• 酗酒
• 视力不佳，如戴眼镜
• 下降
• 身体活动不足

男性的危险因素

• 遗传
• 种族——白人男性患骨质疏松症的风险最高, 尽管这种情况可以影响所有种族的人
• 未确诊的低睾酮水平
• 下降
• 身体活动不足
• 年龄——骨质流失随着年龄的增长而增加
• 慢性疾病，改变激素水平，影响肾脏、肺、胃和肠
• 吸烟
• 酗酒
• 终生低钙摄入
• 低体重

除了, 有以下其中一种疾病病史会增加女性和男性患骨质疏松症的风险:

• 甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺过度活跃
• 甲状腺机能亢进，甲状腺过度活跃
• 严重肝病
• 肾功能衰竭
• 垂体瘤
• 肾上腺疾病
• 吸收不良
• 多发性硬化症
• 类风湿性关节炎
• 多发性骨髓瘤
• 淋巴瘤
• 白血病
• 糖尿病

服用以下药物也会增加患此病的风险:

• 癫痫药物治疗
• 免疫抑制药物
• 类固醇(强的松、氢化可的松、地塞米松)
• 肝素钠
• 锂
• 甲状腺素过量，甲状腺置换

诊断

预测骨骼强度的最佳指标是骨密度. 骨密度不能通过x光平片测定, 但一种专门的低剂量x射线技术，称为骨密度测定法，可以用来测量骨骼不同部位的骨骼数量. 过去十年的研究已经确凿地表明，骨密度与骨折风险有关, 就像血液中的胆固醇与患心脏病的风险有关一样. 骨密度越低，骨质疏松导致骨折的风险就越大.

把我们的 测试 看看你是否适合做骨密度测试. 如果你对其中一个或多个问题的回答是肯定的, 和你的十大赌博平台排行榜谈谈做骨密度测试的事.

骨密度测试的类型

我们提供多种技术来诊断骨质疏松症，通过确定你的骨骼密度. 专家咨询可协助订购适当的诊断检查. 不同的扫描技术有:

• 双x线吸收仪(DXA) 这是测量骨密度最常见的方法. DXA采用扇形光束技术，允许使用非常低能量的x射线进行快速扫描. 脊柱和髋关节检查各需要5分钟. 前臂的DXA也可能有帮助，特别是如果两个髋关节都是手术置换的. 位于锡安山的Hologic德尔福扫描仪还可以进行低剂量x射线检查，以评估脊柱骨折. DXA测试是无痛的. 您将被要求换上病号服，以防止任何衣服或金属物体干扰测试. 你躺在一张桌子上，扫描臂在被扫描的身体部位上缓慢移动. 你不是在隧道里做核磁共振. 测试大约需要10到15分钟.
• 超声波 脚跟的骨密度可以预测骨折的风险. 然而, 足跟超声在预测髋部和椎体骨折方面不如髋部和脊柱的DXA好. 在某些情况下，你的十大赌博平台排行榜可能会选择这个检查而不是, 或者除了, 一个测定仪.

其他与骨骼相关的检查也可能有所帮助，这取决于你的具体情况:

• 定量计算机断层扫描(QCT) 该检查使用标准CT扫描仪. 选择下背部的两个椎骨进行单次横断面扫描, 哪些是用特殊的密度测定软件分析的. 整个过程大约需要15分钟. 如果你的背部有很多关节炎，这种检查有时会被使用, 这使得DXA测试不那么可靠. 这项检查并不总是在保险范围内，也不在医疗保险范围内.
• 侧片 使用传统的x光机, 检查上、下脊柱，看是否有骨折. 这是一个15分钟的考试.

推荐的临床检查包括脊柱和髋关节的DXA. 根据DXA结果和您的特殊情况，可能需要QCT和脊柱侧位x线片.

治疗

你的骨密度测试将告诉你的十大赌博平台排行榜你的骨密度是否正常, 骨质减少(骨量低)或骨质疏松. 基于这些结果和你骨折的危险因素, 您和您的十大赌博平台排行榜可以选择以下治疗方案.

妇女治疗

不管你的骨密度是多少, 所有女性都应该优化自己的生活方式，以帮助防止骨质流失. 这包括:

• 养成有规律的负重运动习惯, 比如散步或慢跑, 跳舞, 举重, 球拍运动和使用阻力机.
• 此外，摄取足够的维生素D也很重要. 建议每天摄入400国际单位，但不超过800国际单位. 从我们的食物中获取足量的维生素D可能很困难. 膳食中维生素D的主要来源是强化牛奶(100 IU/cup), 蛋黄(25 IU/蛋黄)和油性鱼(维生素D含量不同). 阳光照射会导致皮肤产生维生素D，但这种作用会被防晒霜阻挡. 许多人需要补充维生素D来达到足够的摄入量. 大多数复合维生素含有400国际单位的维生素D.
• 确保每天摄入1毫克的钙,每天000毫克，直到50岁, 和1,200 to 1,65岁以上的人也建议每天服用500毫克. 我们的 钙计数器 提供了一个基本的指导方针，保持良好的骨骼健康，通过足够的钙的消耗.

治疗骨折

我们的目标是防止骨折的发生. 但有时，尽管我们尽了一切努力，它们还是会发生. 最常见的骨质疏松性骨折发生在手腕、脊柱和髋部. 手腕和髋部骨折可能需要铸造, 住院或手术取决于骨折的程度. 椎骨骨折非常痛苦，现在有一些治疗方法.

药物治疗

如果你的骨量和危险因素使你处于骨折的高风险, 你的十大赌博平台排行榜也可能希望你服用治疗或预防骨质疏松症的药物. 有许多可用的药物. 所有这些都有风险和好处. 只有你和你的十大赌博平台排行榜可以选择哪种药物适合你.

• 雌激素 雌性激素在防止骨质流失方面非常有效, 尤其是在更年期前后. 它还可以帮助老年妇女恢复骨量. 雌激素可以减少30%到40%的髋部和脊柱骨折. 患乳腺癌和心血管疾病(如心脏病发作和中风)的风险略有增加. 雌激素治疗也有形成血栓的小风险. 雌激素治疗的风险和益处必须仔细权衡.
• 磷酸盐 这些药物在增加所有年龄段的骨量方面都非常有效，并且可以减少40%到50%的骨折. 目前批准用于治疗骨质疏松症的双膦酸盐包括阿仑膦酸盐(Fosomax)和瑞西膦酸盐.(Actonel). 这些药物很难吸收，必须在早上空腹服用，只能用水服用. 然后，在吃或喝任何东西之前，你必须保持直立状态至少30分钟. 这些药物很少会引起食管刺激和溃疡. There are daily and weekly regimens of bisphosphonates; both appear equally effective at increasing bone density.
• Calcitionin 这种药物是一种鼻腔喷雾剂，一些证据表明它可以减少脊椎骨折，尽管研究规模很小. 与其他药物不同，它似乎有助于减轻与骨折相关的疼痛.
• 雷洛昔芬(Evista) 这种药物的作用类似于身体某些部位(骨骼)的雌激素, 心脏)和对抗雌激素在其他部位(乳房)的作用, 子宫). 它将脊椎骨折的风险降低了40%. 类似于雌激素, 如果在更年期前后使用，它会增加血凝块的风险，还会增加潮热. 它似乎可以将低风险女性患乳腺癌的风险降低约75%. 它还没有被测试对髋部骨折的影响.
• 甲状旁腺激素(PTH) Teriparatide, 甲状旁腺激素的一种形式, 已被证明能刺激骨形成并增加骨矿物质密度. 绝经后服用该药的妇女, 脊柱骨折复位50% - 70%, 臀部, 脚, 肋骨和手腕. 特立帕肽每日自我注射，最长可达两年.

Kyphoplasty

一种治疗骨质疏松性脊柱骨折的新方法叫做脊柱后凸成形术. 后凸成形术是一种微创手术，这意味着只需要很小的切口. 通过切口，将一个小球囊插入塌陷的骨头以恢复其形状. 然后填充一种物质，使其变硬并帮助骨骼膨胀. 这项手术的长期试验正在进行中.

男性治疗

不管你的骨密度是多少, 所有男性都应该优化他们的生活方式，以帮助防止骨质流失. 这包括:

• 养成有规律的负重运动习惯, 比如散步或慢跑, 举重, 球拍运动和使用阻力机.
• 每天摄入400iu的维生素D, 但建议每天不超过800国际单位. 从我们的食物中获取足量的维生素D可能很困难. 膳食中维生素D的主要来源是强化牛奶(100 IU/cup), 蛋黄(25 IU/蛋黄)和油性鱼(维生素D含量不同). 阳光照射会导致皮肤产生维生素D，但这种作用会被防晒霜阻挡. 许多人需要补充维生素D来达到足够的摄入量. 大多数复合维生素含有400国际单位的维生素D.
• 确保每天摄入1毫克的钙,每天000毫克，直到50岁, 和1,200 to 1,65岁以上的人建议每天服用500毫克. 我们的 钙计数器 提供了一个基本的指导方针，保持良好的骨骼健康，通过足够的钙的消耗.

治疗骨折

我们的目标是防止骨折的发生. 但有时，尽管我们尽了一切努力，它们还是会发生. 最常见的骨质疏松性骨折发生在手腕、脊柱和髋部. 手腕和髋部骨折可能需要铸造, 住院或手术取决于骨折的程度. 椎骨骨折非常痛苦，现在有一些治疗方法.

药物治疗

如果你的骨量和危险因素使你处于骨折的高风险, 你的十大赌博平台排行榜也可能希望你服用治疗或预防骨质疏松症的药物. 有许多可用的药物. 所有这些都有风险和好处. 只有你和你的十大赌博平台排行榜可以选择哪种药物适合你.

• 磷酸盐 这些药物对增加所有年龄段的骨量都非常有效，并能减少5%的骨折. 目前批准用于治疗骨质疏松症的双磷酸盐包括阿仑膦酸盐(Fosomax)和瑞西膦酸盐(Actonel)。. 你的十大赌博平台排行榜可能会建议你服用双膦酸盐，同时补充钙和维生素D. 这些药物很难吸收，必须在早上空腹服用，只能用水服用. 然后，在吃或喝任何东西之前，你必须保持直立状态至少30分钟. 这些药物很少会引起食管刺激和溃疡. There are daily and weekly regimens of bisphosphonates; both appear equally effective at increasing bone density.
• Calcitionin 这种药物是一种鼻腔喷雾剂，一些证据表明它可以减少脊椎骨折，尽管研究规模很小. 与其他药物不同，它似乎有助于减轻与骨折相关的疼痛. 而钙化素目前仅被FDA批准用于治疗绝经后妇女骨质疏松症, 有证据表明，它可能对男性也有类似的影响.
• 睾酮替代疗法 这种药物可用于睾丸激素水平低的男性，并已被证明可以增加肌肉质量和力量, 性欲, 骨量和毛发生长.
• 甲状旁腺激素(PTH) Teriparatide, 甲状旁腺激素的一种形式, 已被证明能刺激骨形成并增加骨矿物质密度. 一项由E. 奥沃尔和波特兰大学的俄勒冈健康科学, 发现患有骨质疏松症的男性服用甲状旁腺激素后，脊柱骨密度(BMD)增加了6%，髋关节骨密度增加了1%.5%. 特立帕肽每日自我注射，最长可达两年.

Kyphoplasty

一种治疗骨质疏松性脊柱骨折的新方法叫做脊柱后凸成形术. 后凸成形术是一种微创手术，这意味着只需要很小的切口. 通过切口，将一个小球囊插入塌陷的骨头以恢复其形状. 然后填充一种物质，使其变硬并帮助骨骼膨胀. 这项手术的长期试验正在进行中.