Who may benefit
罗斯手术适用于患有主动脉瓣疾病但没有其他重大疾病的年轻患者, 比如肝脏, 肾脏或肺部疾病. 我们一般只对60岁左右及以下的人做这个手术.
其他可能从手术中受益的人包括:
- 计划要孩子的妇女
- 先前主动脉瓣置换术后瓣膜失效的患者
- 主动脉瓣很小需要更换的患者(通常是妇女和儿童)
The treatment isn't an option for patients over 70 or people with Marfan syndrome; pulmonary valve disease; autoimmune disorders, such as lupus; or significant kidney, liver, lung, 冠状动脉或二尖瓣疾病.
Advantages
Ross程序相对于标准阀门更换的优点包括:
- 瓣膜的寿命比动物组织瓣膜长.
- 和组织瓣膜相比, 重新安置的瓣膜术后因钙化(钙沉积引起的组织硬化)而恶化的风险较低。.
- 不需要服用血液稀释剂(不像机械阀).
- 降低瓣膜感染、出血或中风的风险.
- 减少身体排斥瓣膜的机会.
- 更容易调节血液流动.
- 使60岁以下病人的预期寿命恢复正常.
Evaluation
来决定你是否适合做罗斯手术, 你的十大赌博平台排行榜会评估你的主动脉瓣状况和整体心血管健康状况, 通常借助于以下一种或多种测试:
- Echocardiogram. 也叫心脏超声, 这种无创测试使用声波产生心脏的详细图像, 使十大赌博平台排行榜能够评估其腔室和瓣膜的结构,并观察血液流动. 经胸超声心动图, 通过在胸部和腹部的不同位置放置换能器(发射声波的装置)来捕获图像. 经食管超声心动图, 一根细管将换能器送入食道, 使十大赌博平台排行榜能够获得人体内部的图像.
- 冠状动脉CT血管造影. 这种非侵入性检查使用x射线成像胸腔血管, 包括主动脉和肺动脉.
- 冠状动脉造影. 导管(细的), 柔性管)穿过手腕或腹股沟的血管连接到心脏的动脉, 然后将一种无害的染料注射到导管中,这种染料在x射线上显示得很好. 该测试提供了详细的图像,显示冠状动脉的功能如何,也允许十大赌博平台排行榜测量心脏腔内的压力.
Procedure
罗斯手术是开胸手术,需要全身麻醉(你完全睡着了)。. 外科十大赌博平台排行榜切开胸骨进入你的心脏. 因为你的心脏必须暂时停止跳动, 你被安置在心肺搭桥机上, 是什么让血液在你体内循环. 外科十大赌博平台排行榜检查并切除病变的主动脉瓣, 然后检查肺动脉瓣,以确保它是一个健康和合适的替代品. 如果是,瓣膜将被移除并植入主动脉瓣. 然后外科十大赌博平台排行榜植入一个供体肺动脉瓣. 手术通常需要4到5个小时.
Recovery
预计在十大赌博平台排行榜待5到7天, 前两三个在重症监护室. We encourage you to be up and walking within 24 hours of the surgery; most patients are able to do so. 在你术后住院期间, 进行后续检查以确定你的心脏瓣膜是否正常工作. 这些检查包括胸部x光、血液检查、心电图和超声心动图.
回家之前, 你的心脏护理团队会和你讨论如何照顾自己, 提供饮食指导, exercise, 小心你的切口, 以及使用现有或新的药物.
我们建议你在手术恢复期间进行六周的限制活动. 在这段时间里,我们可能还会开出某些药物,包括:
- 利尿剂(增加排尿的药物),所以你不会保留水分
- 止痛药,剂量逐渐减少
- 当你的肺动脉瓣“学习”如何成为主动脉瓣时,-受体阻滞剂可以帮助你保持低血压
- ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂, 为了额外的血压控制或者如果你有严重的瓣膜反流和左心室扩张
Risks
虽然罗斯手术的结果经得起时间的考验, 每年大约有1%的几率需要进行另一次手术来修复主动脉或肺动脉瓣的问题. (这比组织瓣膜治疗要好,但比机械瓣膜治疗更频繁.大约有一半的时间, 我们不用开胸手术就能解决这个问题, 有一半的时间, 病人需要再做一次心脏直视手术. However, 主动脉瓣手术后可能出现的四种主要并发症之一是, 再手术(再手术), bleeding, 感染和卒中再手术的风险最低.