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心包穿刺术

定义

心包穿刺术是一种用针从心包囊中取出液体的手术. 这是包围心脏的组织.

选择的名字

Pericardial tap; Percutaneous pericardiocentesis; 心包炎 - pericardiocentesis; Pericardial effusion - pericardiocentesis

如何执行测试

手术通常在特殊的手术室内进行, 比如心导管实验室. 它也可以在病人的床边进行. 医疗服务提供者会给你一个 IV 在需要通过静脉输注液体或药物的情况下,放入手臂. 例如, 如果你在手术过程中心跳减慢或血压下降,你可能会被给予药物.

奶源提供者将清洁胸骨下方或旁边或左乳头下方的区域. 麻药(麻醉剂)将应用于这个部位.

然后十大赌博平台排行榜会插入一根针并引导它进入心脏周围的组织. 通常, 超声心动图 (超声波)是用来帮助十大赌博平台排行榜看到针和任何液体引流. 心电图(心电图)和移动x射线图像(透视)也可用于帮助定位.

一旦针头到达正确的区域, 它被取出并用一根叫做导管的管子代替. 液体通过这个管道流入容器. 大多数时候, 心包导管留在原位,因此引流可能持续数小时.

如果问题难以纠正或复发,可能需要手术引流. 这是一种侵入性较强的手术,心包被引流到胸腔(胸膜)腔中. 或者,液体可能被排到腹膜腔中,但这种情况不太常见. 这个过程可能需要在全身麻醉下完成.

如何准备考试

在考试前6个小时你可能不能吃东西或喝水. 你必须签一份同意书.

考试的感觉如何

当针进入时,你可能会感到压力. 有些人有 胸部疼痛这可能需要止痛药.

为什么要进行测试

这项检查可以去除和检查压迫心脏的液体. 它最常用于寻找慢性或复发性疾病的病因 心包积液.

它也可以用来治疗 心脏压塞这是一种危及生命的疾病.

正常的结果

正常情况下,心包间隙内有少量透明的淡黄色液体.

异常结果意味着什么

异常表现可提示心包积液的原因,如:

  • 癌症
  • 心脏穿孔
  • 心脏创伤
  • 充血性心力衰竭
  • 心包炎
  • 肾功能衰竭
  • 感染
  • 心室破裂 动脉瘤

风险

风险可能包括:

  • 出血
  • 肺功能衰竭,
  • 心脏病
  • 感染(心包炎)
  • 心律不齐(心律失常)
  • 穿刺心肌、冠状动脉、肺、肝或胃
  • 心包积气(心包囊内的空气)

参考文献

嘿,BD,哦,JK. 心包疾病. 参见:Goldman L, Schafer AI主编. Goldman-Cecil医学. 26日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 68.

Lewinter MM, Cremer PC, Klein AL. 心包疾病. 见:Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD编. 布劳恩瓦尔德心脏病:心血管医学教科书. 12日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 86.

Mallemat HA, Tewelde SZ. 心包穿刺术. 见:Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW,编辑. 罗伯茨和赫奇斯的《十大赌博平台排行榜》. 7日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 16.

审核日期: 05/08/2022

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