骨密度试验
定义
骨密度(BMD)测试测量的是你的骨骼中有多少钙和其他类型的矿物质.
这个测试可以帮助你的医疗保健提供者检测
选择的名字
BMD test; Bone density test; Bone densitometry; DEXA scan; DXA; Dual-energy x-ray absorptiometry; p-DEXA; 骨质疏松症 - BMD; Dual x-ray absorptiometry
如何执行测试
骨密度测试有几种方法.
最常见和最准确的方法是双能x射线吸收仪(DEXA)扫描. DEXA使用低剂量
DEXA扫描有两种类型:
- 中央DEXA——你躺在柔软的桌子上. 扫描仪通过你的下脊柱和臀部. 在大多数情况下,你不需要脱衣服. 这种扫描是预测骨折风险的最佳测试,尤其是髋部骨折.
- 外周DEXA (p-DEXA)——这些较小的仪器测量手腕的骨密度, 手指, 腿, 或跟. 这些机器可以在一些保健办公室找到, 药店, 购物中心, 在健康博览会上.
如何准备考试
如果您已经怀孕或可能怀孕,请在检查前告知您的十大赌博平台排行榜.
在测试前24小时不要服用钙补充剂.
你会被要求摘掉身上所有的金属物品,比如珠宝和扣环.
考试的感觉如何
扫描是无痛的. 考试时你要保持不动.
为什么要进行测试
骨密度(BMD)测试用于:
- 诊断骨质流失和骨质疏松症
- 看看骨质疏松症药物是如何起作用的
- 预测你未来骨折的风险
美国预防服务工作组建议65岁及以上的妇女和一些年龄小于65岁的妇女进行这项检查,这些妇女患骨质疏松症的风险增加.
对于男性是否应该接受这类检测,目前还没有达成完全一致的意见. 一些组织建议对70岁的男性进行检测, 而另一些人则表示,证据还不够明确,不能说明男性是否会从筛查中受益.
年轻的女人, 以及任何年龄的男人, 如果他们有骨质疏松的危险因素,是否也需要骨密度测试. 这些风险因素包括:
- 50岁以后骨折
- 强烈的骨质疏松家族史
- 前列腺癌或乳腺癌的治疗史
- 病史,如
类风湿性关节炎 糖尿病、甲状腺失衡或神经性厌食症 - 早期
更年期 (自然原因或子宫切除术) - 长期使用皮质类固醇、甲状腺激素或芳香酶抑制剂等药物
- 低体重(小于127磅或57公斤)或低身体质量指数(每平方米小于21公斤)
- 显著的高度损失
- 长期吸烟或过度饮酒
正常的结果
你的测试结果通常以t分数和z分数报告:
- T-score将你的骨密度与健康年轻女性的骨密度进行比较.
- Z-score将你的骨密度与你的年龄、性别和种族的其他人的骨密度进行比较.
无论是哪种分数,负数都意味着你的骨头比对照组瘦. 这个数字越负,骨折的风险就越高.
如果t分数为-1,则属于正常范围.0或以上.
异常结果意味着什么
骨密度测试不能诊断骨折. 以及你可能有的其他风险因素, 它有助于预测你未来发生骨折的风险. 您的提供者将帮助您了解结果.
如果你的t分数是:
- 从1到2.5、你可能有骨质流失(osteopenia)
- 低于2.5、你可能有骨质疏松症
治疗建议取决于你的总骨折风险. 这种风险可以使用FRAX评分来计算. 您的提供者可以告诉您更多有关这方面的信息. 您也可以在网上找到有关FRAX的信息.
风险
骨矿物质密度使用少量的辐射. 大多数专家认为,与在骨折前发现骨质疏松症的好处相比,这种风险非常低.
参考文献
刘建军,刘建军,刘建军. 双x线骨密度测定和测量. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Smolen JS, van der Heiide D, Weinblatt ME, Weisman MH,编. 风湿病学. 8日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 48.
LeBoff MS, Greenspan SL, Insogna KL,等. 预防和治疗骨质疏松症的临床十大赌博平台排行榜指南. 现代康复. 2022;33(10):2049-2102. PMID: 35478046
美国预防服务工作组网站. 骨质疏松症预防骨折:筛查.
韦伯TJ. 骨质疏松症. 见:高德曼L,库尼KA,编. Goldman-Cecil医学. 27日,艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 225.
审核日期: 04/01/2023