健康保险福利:私人 & 公共计划

如果你想找不属于HMO网络的医疗服务提供者寻求第二意见或其他医疗服务, 你将需要HMO医疗集团的书面授权. 如果你没有得到访问的授权，HMO将不支付访问的费用. 授权过程有时可能需要长达一周的时间，因此请提前计划. 如果你要求接受特殊治疗或看计划外的专家被HMO拒绝, 上诉是值得的.

赔偿计划

赔偿计划允许您选择任何十大赌博平台排行榜或十大赌博平台排行榜寻求医疗服务. 这些计划通常有免赔额，你在计划支付任何医疗费用之前支付. 一旦你支付了免赔额，健康计划将支付一定比例的医疗费用. 许多保险计划支付大约70%到80%的费用. 健康计划将支付的医疗账单的百分比称为共同保险. 账单的剩余部分需要由您支付. 你需要支付的金额被称为病人责任. 赔偿计划差别很大，你需要检查计划的细节，因为它与你有关.

尽管许多计划要求你支付共同保险 20%的利息，你只需要付这部分，直到 你达到了每年自付最高限额. 如果你有 例如，自付最高金额为2000美元的保险 计划将支付所有符合十大赌博靠谱网络平台的索赔后，你有 支付了这笔钱.

首选提供者组织(PPO)计划

首选提供者组织计划结合了HMO的一些元素和赔偿计划的元素. 与HMO一样，PPO计划也与特定的医疗服务提供者签订了合同. 如果你看的十大赌博平台排行榜在网络里, 在你支付免赔额后，PPO通常会支付80%到100%的医疗费用. 如果您使用PPO网络之外的供应商, 与使用网络内的供应商相比，该计划将支付较低的账单比例. 当你在网络之外接受照顾时, 这个计划需要你支付一定的金额, 叫做免赔额, 在它支付你在保险计划之外的任何医疗费用之前.

虽然这些计划需要共同支付， 你只需要支付这个百分比，直到你达到你的 年自付最高限额. 如果你有现金支付 以最高2000美元为例，保险计划将 付款后，支付100%符合十大赌博靠谱网络平台的索赔 这个数量.

服务点(POS)计划

服务点计划是最通用的计划类型, 提供三种类型的保险——一种功能类似于HMO, 另一个功能类似PPO，第三个功能类似赔偿计划. 作为POS计划的成员, 你可以使用所有这些类型的保险, 这取决于你希望接受的十大赌博平台排行榜或治疗类型. 每个覆盖层称为一个层.

一级 就像HMO一样运作. 如果你选择通过你的HMO的初级保健十大赌博平台排行榜接受治疗, 您只需支付少量的自付额，并且没有年度免赔额. 你的初级保健十大赌博平台排行榜可以将你转介给HMO的其他专家.

层2 功能类似于PPO. 您可以自行参考PPO医师网络中的任何提供者. 保险公司将支付一定比例的医疗费用. 您将负责每年的免赔额和共同支付.

3级 就像一个赔偿计划. 您可以在网络之外自行参考您选择的提供者. 保险将支付较低比例的医疗费用比第2级. 您将负责每年的免赔额和比第2级更高的自付额.

许多计划需要共同支付. 你支付这个百分比，直到你达到每年的自付额 最大. 如果你的自付额上限是2000美元， 例如，保险计划将支付所有符合十大赌博靠谱网络平台的费用 在你支付这笔款项后索赔.

自保计划/自资计划

在这些计划中，公司或工会用预留的钱支付你的医疗费用，以支付健康索赔. 由于这类保险受到的监管较少，因此各种保单之间存在很大差异. 自筹资金计划的成员应该彻底审查福利，看看包括哪些内容. 对于大多数自我保险计划, 在投保的第一年，既存疾病的福利受到严重限制.

扩展团体健康计划

眼镜蛇

眼镜蛇是《十大赌博平台排行榜》的缩写， 是否有联邦法律允许在20人或20人以上的公司工作的个人 在就业结束后的18个月内继续享受医疗保险福利 出于任何原因，不包括严重的不当行为.

在你被眼镜蛇覆盖期间，你要负责 支付全部医疗保险费的102%，包括那部分 可能是由你的雇主支付的. 如果你付不起月供， 您可能有资格获得加州医保健康保险保费支付计划(加州医保 HIPP).

OBRA为

OBRA为是《十大赌博平台排行榜》的缩写， 允许您将眼镜蛇的保险范围再延长11个月，但是 只有当你因为社会保障批准的残疾而获得眼镜蛇时. 在你被OBRA为覆盖期间，你需要支付150%的费用 健康保险费的一部分. 如果你在OBRA为保险到期时仍然残疾， 你可能有资格享受医疗保险，它为残疾人提供健康保险， 由社会保障局批准，为期29个月.

加州cobra

加州cobra是一项州法律，它要求雇主拥有两个以上的雇员 雇员少于20人，允许雇员继续享受健康保险福利的权利 在他们的雇佣关系因任何原因终止后的18个月内，不包括严重的不当行为. 你要付全部健康保险费的110% 前18个月. 如果你有社会保障批准的残疾，你可以延长保险范围 再延长11个月，并支付总保费的150%.

已存在疾病的健康保险

组织

如果您有既存状况并且在获得 健康保险，你可以通过专业协会找到一个团体计划 比如美国律师协会. 记住赔偿计划和PPO计划 通常有长达六个月的时间他们才会为你的既存状况投保 如果你以前没有医疗保险的话. 法律要求hmo 立即投保你的既存状况.

加州健康保险计划(HIPC)

加州健康保险计划(HIPC)是由州政府赞助的 合作社为独立工作的人或为公司工作的人提供保险 小型企业. 这个计划汇集了大量的个人，并提供了许多选择 这通常只对大型企业开放. 作为重债穷国成员， 你可能有资格从许多HMO和POS计划中选择. 欲了解更多信息，请 请拨打(800)255-4472.

重大风险医疗保险计划(MRMIP)

重大风险医疗保险计划(MRMIP) 是一个为人们提供医疗保险的国家计划吗 谁不能在公开市场上获得医疗保险. 如果你有既存状况，你可能符合资格 并且被私人保险公司拒绝承保 你也没有资格享受医疗保险. 该项目提供 广泛的计划和处方药覆盖范围. 为 更多信息，请致电(800)289-6574或访问 http://www.mrmib.ca.gov/.

公共健康保险

加州医保

加州医保是为符合与社会保障接受者相同的残疾标准的人提供的医疗保险, 并且是基于财务指导方针. 加州医保将支付在申请日期前三个月内产生的医疗费用. 这里有三个例子，你可能会有资格参加这个项目:

• 附加安全收入(SSI)挂钩的加州医保是一种自动医疗保险，一旦你符合SSI收入1美元或以上的十大赌博靠谱网络平台，你就会获得医疗保险.
• 老年和残疾人医疗保险是当你的残疾收入时申请的医疗保险, 或不劳而获收入, 是否超过个人综援上限，但不超过$966, or $1,双人298.
• 当你的残疾收入超过SSI限额时，你可以申请医疗保险, 如果你的残疾收入超过单人966美元或一对夫妇1298美元，你可能需要每月共同支付一笔叫做“费用分担”的费用, 每个月. “分摊费用”是指你的残疾收入超过620美元的单身人士或超过954美元的夫妇, 每个月.

申请“长者及残疾人士”或“有医疗需要”的加州健保, 你需要联系你所在地区的县医疗办公室, 是在县人类或社会服务部登记的吗. 你最多可以取2美元,000美元资产, 如果你住在房子里，一辆价值不超过4美元的汽车就可以免税,500, 除非用于医疗预约.

加州医保的一个缺点是，并不是所有的十大赌博平台排行榜都接受新的加州医保患者. 在治疗和处方药方面也可能有一定的限制. 如果你在残疾的时候有私人保险, 你可以参加加州医保/HIPP计划(见下文), 当你使用加州医保时，哪些保险可以帮助你支付私人保险的续期.

医疗保险保费支付计划

加州医保健康保险保费支付计划(加州医保 HIPP)将为您的私人健康保险计划支付保费. 参加这个项目, 你必须符合加州医保的资格, 但不包括加州医保计划或重大风险医疗保险计划. 您必须在私人健康保险计划下投保，该计划不排除您的严重医疗状况. 如果你符合十大赌博靠谱网络平台, 加州医保/HIPP将允许您在使用加州医保时保留您的私人健康保险. 与加州医保不同，加州医保/HIPP不会进行追溯付款. 申请加州医保/HIPP，请致电加州医保/HIPP办公室(800)952 -5294.

医疗保险

医疗保险为有资格享受社会保障的人提供健康保险. 大多数人在达到65岁或残疾29个月后才有资格. 医疗保险包括住院费用, 专业护理, 家庭保健和临终关怀, 但需要一定的免赔额, 保费及共付额. 如果你正在接受门诊治疗, 在扣除100美元后，医疗保险将覆盖80%的允许门诊医疗服务. 不管费用多少，您要付20%的费用. 请注意，医疗保险不包括门诊处方药物，除非这些药物是在十大赌博平台排行榜办公室或门诊诊所使用的. 正因为如此, 许多患者选择加入医疗保险hmo或购买相对便宜的私人健康保险补充，以减少他们的自付费用. 如果你买不起私人医疗保险, 你也许可以用加州医保来补充你的医疗保险.

健康保险咨询和宣传项目

健康保险咨询和宣传计划(HICAP)向老年人和其他有关医疗保险的人提供信息. HICAP顾问可以帮助你了解医疗保险, 比较私人医疗保险补充计划, 审查联邦医疗保险hmo, 建立一个系统来整理你的十大赌博平台排行榜和十大赌博平台排行榜账单, 提交医疗保险和私人保险索赔, 并准备医疗保险上诉或对索赔拒绝提出质疑. 所有HICAP服务都是免费提供的. 要与HICAP辅导员交谈，请致电(800)434-0222.